La investigación sobre el Cannabis medicinal muestra un gran potencial, pero aún enfrenta barreras
"La integración del cannabis medicinal dependerá en gran medida de la capacidad de las industrias a nivel estatal para desarrollar productos que atraigan las necesidades de salud de los clientes", dice el profesor de la Universidad de Washington.
Los estudios recientes sobre el uso de cannabis medicinal proporcionan pruebas diferentes sobre los beneficios o riesgos del fármaco en los tratamientos y aplicaciones medicinales.
La discusión en torno al cannabis es cada vez más frecuente en el campo de la medicina a medida que aumenta su uso con fines recreativos y medicinales en todo el país. En la Universidad de Wisconsin, los expertos están examinando la historia, las posibles ventajas y las posibles desventajas del uso de cannabis como tratamiento en una variedad de pacientes.
Uno de los grupos que analiza estos efectos es el Programa de educación continua de la UW para farmacéuticos, que incluye una clase llamada Cannabinoides como medicamentos. La clase está dirigida por la directora de la facultad del Centro de Cáncer Carbone, Natalie Schmitz, y el profesor de farmacia y neurología Barry Gidal.
El curso de Schmitz y Gidal tiene como objetivo abordar la brecha de conocimiento que existe dentro del campo médico cuando se trata de implementar el cannabis medicinal como una opción para los pacientes, al tiempo que brinda a los estudiantes una combinación de perspectivas de expertos en psiquiatría, oncología y farmacia.
Schmitz dijo que la clase es importante dada la coalescencia actual de la creciente aplicación del cannabis y un sector poco educado de expertos médicos en el tema, que se muestra a través de una encuesta realizada recientemente a los farmacéuticos de Wisconsin.
“Con el uso cada vez mayor de los pacientes, es realmente importante que los proveedores, farmacéuticos, médicos, enfermeras, todo el equipo de atención, estén bien informados sobre el tema, porque hay resultados mixtos sobre las aplicaciones apropiadas ... los riesgos potenciales y las interacciones de los medicamentos [y] qué las dosis adecuadas son ”, dijo Schmitz.
Según la Alcohol and Drug Foundation, los beneficios del cannabis medicinal pueden variar ampliamente según la aplicación específica, junto con el cannabinoide específico. Hay alrededor de 120 cannabinoides diferentes que se encuentran en la planta de cannabis, siendo los más utilizados el delta-9-tetrahidrocannabinol, o THC, y el cannabidiol o CBD.
Schmitz dijo que el CBD domina como tratamiento para diferentes trastornos convulsivos debido a su medicamento aprobado por la FDA, Epidiolex, mientras que las aplicaciones terapéuticas del THC se centran en el dolor y el alivio. Además, existe una versión sintetizada de THC aprobada por la FDA dirigida a los síntomas de la emaciación crónica, una consecuencia que se observa comúnmente en pacientes con VIH o cáncer.
Según Schmitz, todavía hay muchas incógnitas en lo que respecta a los diferentes cannabinoides y cada una de sus aplicaciones objetivo, a pesar de los beneficios confirmados.
“Mucho de esto no se ha estudiado rigurosamente y esa es una de las cosas que realmente debemos analizar”, dijo Schmitz. "Comprender mejor los roles de cada cannabinoide en diferentes indicaciones terapéuticas y cómo, o si, están trabajando juntos en estas indicaciones terapéuticas".
El profesor asociado de farmacia Lucas Richert vincula la clasificación del cannabis dentro de la Administración de Control de Drogas como Anexo I, categorizando las drogas sin valor médico y con alto potencial de abuso.
Richert dijo que a pesar de los cambios que se han realizado a nivel estatal y nacional durante la última década, el cannabis todavía se encuentra dentro de la categoría más restrictiva.
"Supongo que el debate actual entre farmacéuticos o médicos es si el cannabis es apropiado o no para una determinada misión", dijo Richert. "¿Qué tan apropiado es para una determinada afección y qué tan apropiado es en ausencia de ensayos de control aleatorios?"
La investigación realizada en 2017 sobre los efectos del cannabis medicinal a nivel nacional tuvo como objetivo dar respuesta a este tipo de preguntas. Utilizando toda la investigación disponible y actual en ese momento, un comité sintetizó un Informe de estudio de consenso dentro de las Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina para concluir qué áreas de aplicación de cannabis medicinal eran prometedoras.
Según el informe, existe evidencia sustancial de que los cannabinoides son efectivos para los tratamientos del dolor crónico en adultos y las náuseas inducidas por la quimioterapia, además de mejorar los síntomas de esclerosis múltiple informados por los pacientes.
Además, el estudio no indicó una asociación estadística entre fumar o consumir cannabis y la incidencia de cáncer de pulmón, cáncer de cabeza y cáncer de cuello, aunque todas son preocupaciones comunes que circulan en las discusiones sobre el uso de cannabinoides.
Cuando se le preguntó sobre la posible correlación entre el cáncer y el uso de cannabinoides, Schmitz estuvo de acuerdo con los hallazgos del Informe del Estudio de Consenso de 2017.
“Tal vez se estén publicando más investigaciones, pero por lo general, el cáncer no es una de mis preocupaciones principales”, dijo Schmitz. “La vanguardia de mis preocupaciones es principalmente la salud mental. Y si un paciente tiene antecedentes, o una enfermedad mental inestable actual, si tiene antecedentes familiares de esquizofrenia, esas son contraindicaciones o precauciones para el uso de algunos de estos productos ".
Con el cannabis todavía clasificado como Lista I a nivel nacional y el estado de Wisconsin no tiene leyes que lo legalicen para uso recreativo o medicinal, los productos delta-8 THC han mostrado un pico rápido en la demanda durante el último año.
Según la FDA, el Delta-8 tetrahidrocannabinol es otro cannabinoide psicoactivo que se encuentra en la planta de cannabis. Ocupa un área gris legal dentro de las restricciones legislativas, lo que permite a muchas empresas vender productos como gomitas y dispositivos de vapeo infundidos con delta-8.
A pesar de una cantidad limitada de literatura que evalúa sus aplicaciones y riesgos terapéuticos, Schmitz dijo que espera que sus regulaciones cambien pronto.
"Dr. Heather Barkholtz, que trabaja en toxicología forense, y yo hemos estado hablando de reunir una subvención para tratar de evaluar el nivel de deterioro de delta-8 ... los laboratorios de toxicología forense han visto estas isoformas de THC aparecer en informes de toxicología, lo que sugiere que podría haber algún nivel de deterioro ”, dijo Schmitz.
Según Richert, el futuro del cannabis medicinal y sus diferentes cannabinoides depende de una combinación de factores en juego dentro de la comunidad médica, los gobiernos estatales y las industrias privadas.
Algunos de los otros factores incluyen si el cannabis medicinal estará cubierto o no por el seguro médico, si los gobiernos estatales y locales planean emitir licencias a las empresas de cannabis medicinal y el tipo de publicidad dirigida que podría tener lugar.
"Creo que la integración del cannabis medicinal dependerá en gran medida de la capacidad de las industrias a nivel estatal para desarrollar productos que atraigan las necesidades de salud de los clientes y también de si las empresas pueden trabajar con el gobierno para permitir un mayor acceso", Richert. dijo.
Fuente:
https://www.420intel.com/articles/2021/11/05/medical-cannabis-research-shows-great-potential-still-faces-barriers